孕期产检中，不少孕妈会遇到“D-二聚体数值升高”甚至收到“危急值”通知的情况，一时间心慌不已，忍不住担忧数值异常会影响自身和胎儿健康。日前，记者专访了西北妇女儿童医院医学检验中心吴雯雯医生，用通俗易懂的语言拆解D-二聚体的相关知识，教大家如何正确应对、安心养胎。
什么是D-二聚体？吴雯雯解释，简单来说，D-二聚体是血液中的一种小片段，当身体形成血栓（血块）后又将其溶解时，就会产生这种物质，可将其理解为“血栓活动后的痕迹”。很多孕妈看到数值升高就紧张，实则无需过度焦虑——孕妇的D-二聚体升高，是孕期完全正常的生理现象。
怀孕期间，身体会发生一系列奇妙变化以适应宝宝生长，而D-二聚体升高正是其中之一。吴雯雯介绍，为防止分娩时出血过多，孕妇的凝血系统活性会适度增强，进入“备战状态”；同时，孕期血容量会增加约40%-50%，血液相对稀释，但凝血物质也会相应增多。可以说，D-二聚体的适度升高，是身体为分娩做好准备的正常保护机制，而且随着孕周增加，这个数值还会逐渐上升，这是身体适应孕期变化的智慧体现。
既然是常见生理现象，为何孕期还要常规检查D-二聚体？对此，专家表示，检查的核心意义在于判断数值升高的程度和速度，而非单纯看“升高”这一结果。医生主要关注三个方面：一是排除危险情况，轻度到中度升高属于正常，但大幅度升高需警惕异常凝血状态；二是结合其他指标，将D-二聚体结果与孕妈症状、其他凝血指标及临床情况综合分析；三是动态监测，有时需要定期检测，观察数值变化趋势，而非孤立地看待单次数值。
展开剩余39%最让孕妈们揪心的“危急值”，其实有个重要原则需要牢记：危急值≠紧急危险。吴雯雯强调，医学检验中的“危急值”是一种预警机制，意味着结果超出常规范围，需要医生特别关注，但它并不直接等同于“孕妈或宝宝有危险”。
当收到危急值通知时，孕妈们首先要保持冷静，焦虑不仅改变不了结果，还可能影响自身健康；其次要按照医生建议的时间复诊即可，通常无需立即前往急诊室（除非医生特别指示或出现严重症状）；就诊时，最好提前准备好相关信息，告知医生是否有腿部肿胀、疼痛或发红，突发呼吸困难或胸痛，严重头痛、视力模糊，腹痛异常加剧，以及出血或瘀伤等情况。
医生会结合孕妈孕周、症状、病史及其他检查结果进行全面评估，判断D-二聚体危急值是正常的孕期生理变化，还是需要关注的异常情况。若有需要，会建议进一步检查或采取预防性措施，孕妈们只需积极配合医生，无需过度恐慌，科学应对就能守护自身和宝宝的健康。
西安报业全媒体记者 王江黎配查信配资
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